Zarządzanie płynami w hemodializie
Skuteczna ochrona serca
- Zmniejszona śmiertelność1
- Zmniejszenie epizodów hipotensyjnych podczas dializy2
- Potencjał oszczędności kosztów
Zaawansowane zarządzanie płynami dla skutecznej ochrony serca
Przewlekłe przeciążenie objętościowe jest częstym zjawiskiem u pacjentów z ESRD i jest bezpośrednio związane z nadciśnieniem tętniczym, zwiększoną sztywnością tętnic oraz przerostem lewej komory (LVH). Jest to jeden z kluczowych czynników przyczyniających się do wysokiej chorobowości i śmiertelności spowodowanej chorobami sercowo-naczyniowymi u tych pacjentów. I odwrotnie, wykazano, że osiągnięcie prawidłowego nawodnienia poprzez skuteczne zarządzanie płynami podczas terapii wiąże się z lepszym wynikiem leczenia HD3. Monitor składu ciała (BCM) jest podstawowym elementem programu terapii zaawansowanego zarządzania płynem Fresenius Medical Care. Mierzy on i określa ilościowo stan płynów pacjenta i zapewnia wiarygodną podstawę decyzji związanych z efektywnym zarządzaniem płynami i żywieniem.
Monitor składu ciała (BCM) jest podstawową częścią linii produktów CorDiax.
Zaawansowane zarządzanie płynami może prowadzić do: |
|---|
| Lepszego samopoczucia pacjenta |
| Mniejszej liczby śróddializacyjnych powikłań oraz epizodów hipotensyjnych |
| Lepszej kontroli nadciśnienia |
| Zmniejszenia ilości leków przeciw nadciśnieniu |
| Zmniejszenia śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych |
Możliwe oszczędności dzięki zarządzaniu płynami
U pacjentów dializowanych przeciążenie płynem wiąże się z ostrymi powikłaniami, w tym zastoinową niewydolnością serca i obrzękiem płuc. Przeciążenie płynami może wymagać pilnej dializy poza rutynowymi sesjami dializacyjnymi. Te dodatkowe zabiegi są częste i drogie. W badaniu przeprowadzonym w Stanach Zjednoczonych całkowity koszt w dwuletnim okresie badania wyniósł około 266 milionów dolarów4.
BCM – Monitor składu ciała
Od technologii do leczenia
Masa ciała i BMI (Body Mass Index) nie rozróżniają mięśni, tłuszczu i wody. Ponadto skład ciała jest często opisywany tylko w kategoriach masy beztłuszczowej (FFM) i masy tłuszczowej (tłuszczu), bez uwzględnienia nadmiernego nawodnienia.
BCM – Monitor składu ciała jest pierwszym urządzeniem na rynku, które odróżnia masę mięśniową od patologicznego przeciążenia płynami. Ma to szczególne znaczenie w wykrywaniu niedożywienia u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Na podstawie unikatowego modelu składu ciała BCM - Monitor składu ciała oddziela nadmiar płynu (nadmierne nawodnienie) od nietłuszczowej i tłuszczowej tkanki ciała.
Na podstawie unikatowego modelu składu ciała BCM - Monitor składu ciała oddziela nadmiar płynu (nadmierne nawodnienie) od nietłuszczowej i tłuszczowej tkanki ciała.
BCM – Monitor składu ciała
Określanie ilości płynu w celu uzyskania większej pewności w zarządzaniu płynami Monitor składu ciała jest pierwszym urządzeniem na rynku, które odróżnia masę mięśniową od patologicznego przeciążenia płynami. Ma to szczególne znaczenie w wykrywaniu niedożywienia u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.
Trzy przedziały
Masa ciała = masa tkanki beztłuszczowej (LTM) + masa tkanki tłuszczowej (ATM) + przewodnienie (OH) Trzy przedziały (LTM, ATM i OH) są identyfikowane na podstawie pomiarów masy ciała, wzrostu oraz wody wewnątrzkomórkowej (ICW) i wody pozakomórkowej (ECW) określanych metodą spektroskopii bioimpedancyjnej całego ciała (BIS).
Prowadzenie hemodializowego pacjenta na bezpiecznej ścieżce między przeciążeniem objętościowym a odwodnieniem może być trudne w codziennej praktyce klinicznej.
- Ocena stanu płynów w oparciu o subiektywne wskaźniki była czynnikiem ograniczającym ze względu na brak obiektywności
- Kilka innych proponowanych metod jest często niedostępnych, drogich lub trudnych w obsłudze
- Co ważniejsze, nie są one w stanie ocenić ilościowego przeciążenia lub niedoboru płynów
Monitor składu ciała jest jedynym urządzeniem do określania składu ciała zaprojektowanym specjalnie do wykorzystania u pacjentów z niewydolnością nerek i jest kamieniem węgielnym programu terapii z zaawansowanym zarządzaniem płynem Fresenius Medical Care. Monitor mierzy i oblicza kluczowe parametry płynów i wartości odżywczych oraz zapewnia wiarygodną podstawę decyzyjną do zarządzania płynami i żywieniem podczas leczenia pacjentów dializowanych. Monitor składu ciała mierzy nieinwazyjnie, szybko i ekonomicznie przy łóżku pacjenta.
1 Wizemann V. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2009); 24: 1574-1579.
2 Machek P. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2010); 25: 538-544.
3 Arneson T. et al., Clinical Journal of the American Society of Nephrology (2010); 5: 1054-1063.
4 Arneson T. et al., Clinical Journal of the American Society of Nephrology (2010); 5: 1054-1063.